Cholinesterase v. 1.5

Prøvemateriale

Heparinplasma + EDTA fullblod

4 ml heparin + 3 ml EDTA

Prøvebehandling 

Heparinrøret sentrifugeres og plasma avpipetteres over på senderør

EDTA-røret sendes ubehandlet

Analysevolum

1 ml heparinplasma og 3 ml EDTA-blod

Forsendelse

Sendes ved romtemperatur

Holdbarhet

Oppbevares i kjøleskap til forsendelse

Indikasjon

Mistanke om lav kolinesterase aktivitet. Identifikasjon av atypiske varianter av enzymet hos pasienter med langvarig apné etter bruk av succinylkolin og mivakurium. Mistanke om forgiftning med plantemidler, og for å følge effekten av behandling av slik forgiftning.

Vurdering av leverfunksjon (ikke vanlig bruk i Norge).

Kommentar

Kolinesterase er et enzym i blodet, som blant annet har betydning for nedbrytning av de neuromuskulære blokkerende medikamentene Suxametonium og Mivakuriumklorid.

Noen mennesker mangler eller har nedsatt mengde av plasma kolinesterase. Dette medfører at medikamenter som Suxametonium og/eller Mivakuriumklorid nedbrytes meget langsomt og derfor virker lengre enn normalt. Pasienter med unormal plasma kolinesterase kan derfor ha pustebesvær i timer etter bruk av et av de to medikamentene.

Cholinesteraseaktivitet utføres ved Avdeling for Medisinsk biokjemi, OUS Ulleveål. Se Brukerhåndboken til OUS. Prøven skal ved første gangs undersøkelse sendes til OUS.


Fenotypebestemmelse inkluderer dibukaintall (cincain-ratio), fluoridtall m.m.. Dette er faktorer som er medbestemmende ved vurdering/prediksjon av varighet av Curacit/depolariserende muskelrelaksantia. Se Analyseoversikten til Herlev Hospital.
Sendes til: Dansk cholinesterasekartotek, Att: Gitte Blom, Anestesiavdelingen i HOC-centeret, Avsnitt 4231, Rigshospitalet, Blegedamsv. 9, 2100 København.

Sammen med prøven til Danmark skal følge et utfylt skjema med beskrivelse av anestesiforløpet. Finn link til skjemaet under.

Rekvisisjon

Se link til Rekvisisjon til Danmark

Se Analyseoversikter og rekvisisjoner ved eksterne laboratorier for rekvisisjon til OUS, Ullevål

Analysested

Oslo universitetssykehus HF

Ullevål sykehus

Avdeling for medisinsk biokjemi

Postboks 4950 Nydalen

0424 Oslo

 

Eventuelt:

Dansk Kolinesterase Kartotek

Herlev Hospital

Anæstesiologisk afdeling

Herlev Ringvej 75

2730 Herlev

Danmark