v. 1.11 Kobalamin, B12 (093)

  Prøvemateriale

Serum

Gel/glass uten tilsetning.

Analysevolum

1 mL (abs.min.125uL)

Forsendelse /

Prøvebehandling

Oppbevares ved 2 – 8 grader, men transport ved romtemperatur er likevel akseptabelt.

Holdbarhet

Avpipettert serum / serum over gel er holdbart i 7 døgn ved 2 – 8 grader.

Metode

Immunkjemisk analyse

(CMIA=kjemiluminoscens-mikropartikkelanalyse)

Analyseapparat: Alinity I (Abbott)

Indikasjon

Anemiutredning, B12-mangel med eller uten anemi, malabsorpsjon, glossitt, mistanke om kobalaminmangel ved nevrologiske eller psykiske plager.

Utføres

Mandag - fredag

Referanseområde

167 - 695 pmol/L

Analytisk variasjon (CV)

6 % i nivå > 400 pmol/L

13 % i nivå: 170 pmol/L

Svarvurdering

Høye verdier: B12 behandling, myeloproliferative tilstander - særlig kronisk myelogen leukemi, levercelleskade og ved nyresvikt. Det kan også foreligge en funksjonell intracellulær kobalaminmangel selv med høye serumverdier, ved f.eks. alkoholisk levercirrhose.

Lave verdier: Kobalaminmangel- Kan skyldes redusert inntak (strikt vegetarkost og underernæring) eller redusert absorpsjon som ved pernisiøs anemi og gastrointestinale tilstander.

Også langvarig bruk av bl.a. syresekresjonshemmere, antacida og metformin kan gi vitamin-B12 mangel.

Funksjonell mangel kan forekomme selv med s-kobalaminer innenfor referanseområde. I uklare tilfeller anbefales måling av s-MMA (s-metylmalonylsyre) og eventuelt p-homocystein.

Lave verdier, som ikke skyldes funksjonell kobalaminmangel, kan forekomme ved bl.a. leukopeni, myelomatose, aplastisk anemi, jernmangel, folatmangel, medfødt mangel av haptokorrin og ved østrogenbehandling.

Referanser

Brukerhåndbok i medisinsk biokjemi

Uptodate.com

Pakningsvedlegg ifra Abbott

Informasjon ifra glassleverandør (Medkjemi)

Egne forsøk

Kommentar

Måleområde: 110 – 1400 pmol/L

Svar utgis uten desimaler

NPU kode: 01700

Refusjonskategori: MB6

Avdeling

Avdeling for medisinsk biokjemi

Tlf. 51 51 95 14

Faggruppe/Seksjon: Immun kjemi